• NEWS
  • PAVO Hästfoder
  • Sprenger Bett
• WEBSHOP
• Startsida
• Bibliotek
  • Artiklar
    • Anaplasmos / ehrlichios
    • Avlivning
    • Besiktning
    • Botulism
    • Chipmärkning
    • Fång
    • Fästingar
    • Hovböld
    • Kolik
    • Kvarka
    • Lösa benbitar
    • Spiktramp
    • Streptotrikos
    • Struppipning
    • Transportsjuka
    • Triangelmärkning
    • Vaccination
      • Vaccination Botulism
      • Vaccination influensa
      • Vaccination stelkramp
    • Vid sjukdom
  • Blanketter
    • Agria
    • Folksam
    • IF
    • Inskrivning
    • Sveland
  • Facebook
  • Fotografier
    • Kirurgi
    • Övrigt
    • Poliklinik
  • Parasiter
  • Videotour
• Om oss
  • Behandlingar
    • IRAP/ACP
    • Laser
    • Shockwave
  • Bild diagnostik
    • Digital röntgen
    • MRI
    • Ultraljud
  • Hälsoprogram
    • Hälsokontroll
  • Hovslageri
    • Hovvård
  • Internmedicin
    • Intern medicin
  • Kirurgi
    • Kirurgi
  • Ledinjektioner
  • Övr. behandl.
    • Kiropraktik och akupunktur
  • Sportmedicin
  • Stamceller
  • Tandvård
    • Hästtandvård
• Våra kliniker
  • Sigtuna
    • Kontakta oss
  • Edeby / Hölö
    • Hitta hit
    • Kontakta oss
    • Personal
  • Veterinär på väg
  • MRI Center
  • Toftingekliniken
• Personal
  • Edeby
  • Chefsveterinär
  • Klinikveterinärer
  • Klinikpersonal
  • Röntgen
  • Administration
  • Hovslageri
  • Kiropraktik
• Hitta hit

Kolik

Information till hästägare
Denna broschyr är framtagen av Intervet/Schering-Plough Animal Health, för att
ge dig som hästägare en vägledning om vad som händer en häst som drabbas av
kolik, vilka undersökningar som kan göras och vilka behandlingsprinciper som finns.
Här kan du läsa om vad du kan göra, dels när din häst drabbats av kolik, men också
hur du kan förebygga kolik.

Vad är kolik?
Kolik är inte en diagnos utan uttrycket betyder endast att hästen visar smärta
från bukhålan och då i de flesta fall från tarmarna. Kolik (koliké) är det grekiska
ordet för tarmsmärta.

Vilka är symtomen på kolik?
På samma sätt som människor har hästar olika smärttröskel och visar smärta på olika
sätt. Vissa hästar är tåliga och då är det svårt att utläsa vad som gör ont och hur
ont det gör. Smärta som utlösts från mage och tarm, d v s från glatt muskulatur,
är kraftigare än den smärta som utlösts från skelettmuskulatur.
Symtomen kan variera stort. De kan vara allt ifrån lindriga med endast nedsatt foderlust,
till att vara riktigt svåra med buksmärtor. Då kan hästen rulla sig okontrollerat
och våldsamt och det är lätt att den skadar sig. Följande symtom kan ses vid kolik:

Allvarliga symtom
• Kraftigt ökad hjärtfrekvens
• Kraftigt ökad andningsfrekvens
• Ingen avföring eller gasavgång
• Rullar sig våldsamt och okontrollerat
• Mycket häftig diarré
• Stor, ömmande pungsäck

Vad kan orsaka kolik?
Kolik kan härstamma från magsäck, tunntarm eller grovtarm. Alla typer av nedsatt
funktion, felläge, omvridning, svullnad, infektion eller skada i dessa organ
kan ge symtom. Det finns med andra ord många tillstånd som kan framkalla kolik.
Förutom sjukliga tillstånd i bukhålan kan även sjukdomar i brösthålan ge kolikliknande
symtom, liksom svåra fall av korsförlamning och fång samt livmoderomvridning
i senare delen av dräktigheten. Dessa sjukdomar tas inte upp i den här
broschyren.
Den primära orsaken till att en häst visar koliksymtom (d v s smärta från buken) är
att magsäcken/tarmarna tänjs ut och blodförsörjningen till mage och tarm minskar.
Uttänjningen av tarmarna beror på att tarmrörelsen (tarmperistaltiken – rörelsen
som gör att tarminnehållet
transporteras framåt i tarmen) minskar och då blir
upptaget av vatten och näringsämnen från tarmen mindre. Trycket som uppstår
på grund av den bristande passagen av tarminnehållet ger i sin tur upphov till
kramp. Kroppen reagerar
dessutom med en ökad utsöndring av mag-tarmsafter
när tarmarna tänjs ut, vilket ytterligare ökar trycket och kan orsaka uttorkning
och obalans i kroppens
kemiska system. I allvarliga fall leder det till chocktillstånd
och död.
I de stillastående tarmarna ansamlas också giftigt (toxiskt) material, som kan
passera genom tarmväggen ut i bukhålan, och hästen kan bli förgiftad av sitt
eget tarminnehåll.
• Nedsatt eller upphörd foderlust
• Tittar sig åt flankerna
• Skrapar med hovarna
• Svettas
• Ställer sig i sträckt ställning
• Intar urineringsställning upprepade
gånger
• Ligger ned onormalt mycket
• Ökad hjärtfrekvens
• Ökad andningsfrekvens
• Diarré
• Ingen avföring
• Rullar sig okontrollerat och våldsamt
Upphovet till mag-tarmstörning beror på
många olika faktorer
Gasansamling i tarmarna: Vanlig orsak är dåligt foder eller dåliga utfodringsrutiner.
Grovtarmsförstoppning: Kan t ex bero på tvära foderbyten, ändrad foderstat
vid
installningen på hösten eller dålig tarmaktivitet på grund av blodproppar i krösrotskärlen,
orsakade av vandrande parasiter. På sin vandring genom kroppen
passerar stora blodmasken genom blodkärlens väggar och då kan blodproppar
uppstå. Uppstår det blodproppar i de kärl som försörjer tarmarna med blod, försämras
syresättningen av tarmarna och därmed minskas tarmaktiviteten.
Förstoppning i tunntarmen: Kan orsakas av en massiv förekomst av spolmask i
tunntarmen på föl/unghästar som inte blivit regelbundet avmaskade. Även en kraftig
förekomst av bandmask kan orsaka förstoppning. Bandmasken hittas vanligen
vid övergången mellan tunn- och grovtarm.
Tarmomvridning, inklämning eller avsnörning av tunntarmen: Några orsaker som
kan ge ett totalt stopp i tarmen.
Tarminflammation och diarré (enterit/colit): Akut grovtarmsinflammation (colit) är
en mycket allvarlig sjukdom. En till synes helt frisk häst insjuknar plötsligt i mycket
kraftig diarré och därmed följande uttorkning. Hästen kan snabbt dö trots intensivbehandling.
Otjänligt foder, som mögligt hö och havre, kan vara orsaken, men
även virus, bakterier och parasiter kan utlösa tarminflammation. Stress anses också
ha en stor betydelse för utvecklingen av sjukdomen.
Hos både föl och vuxna hästar med diarré och feber bör träckprov undersökas på
förekomst av sjukdomsframkallande organismer (agens).
Magsår: Hos vuxna hästar kan korta, lättare känningar av kolik i samband med utfodring,
nedsatt foderlust och andra vaga störningar vara tecken på magsår.
Pungbråck: Hos vissa hingstar är kanalen ned till pungsäcken för vid, vilket gör
att tarmarna
kan trilla ned i pungsäcken och bli inklämda. Förutom kraftiga koliksymtom
ses en förstorad, ömmande pungsäck.

Detta kan du som djurägare göra
Det kan vara svårt att ge generella råd om hur du ska agera om din häst
visar koliksymtom.
I lindriga fall kan det röra sig om lättare gaskolik och i värsta fall om
tarmvred. Allvarlig kolik kan leda till cirkulationssvikt och chock. Tänk på att vara
försiktig när du går in till en häst med kraftiga koliksymtom. På grund av smärtan
kan den slå vilt omkring sig.
• Ta bort allt foder.
• Lägg rikligt med strö i boxen så att hästen kan rulla mjukt.
• Motionera hästen, korta skrittperioder (15–30 min) rekommenderas. Lindrig kolik
kan släppa om hästen får lätt motion i lugnt tempo. Överdriv inte motionen,
hästen måste få en chans att vila.
Du kan också göra följande undersökningar
• Mät kroppstemperaturen
- Normal kroppstemperatur är 37,5–38 °C.
- En kraftigt förhöjd kroppstemperatur vid enbart koliksymtom kan ge misstanke
om tarm- eller bukhinneinflammation.
• Kontrollera hjärtfrekvensen
- Normal frekvens är 28–40 slag/minut. Kontrolleras lättast med hjälp av ett
enklare
stetoskop.
- En kraftig ökning av hjärtfrekvensen kan vara ett allvarligt tecken.
• Kontrollera andningsfrekvensen
- Normal andningsfrekvens är 8–16 andetag/minut.
- Smärta kan orsaka en förhöjd frekvens.
• Kontrollera slemhinnefärgen och kapillär återfyllnadstid
- Normalt är slemhinnorna friskt ljusröda. Vid allvarliga koliktillstånd blir de ofta
mörkare i färgen.
- Med kapillär återfyllnadstid menas den tid det tar för munslemhinnans färg att
normaliseras efter att ett finger tryckts emot den under några sekunder. Om det
dröjer mer än 2 sekunder innan slemhinnan åter ser normal ut talar det för en
försämrad cirkulation.

• Kontrollera tarmaktiviteten
- Har hästen haft avföring? När, hur mycket, konsistens?
- Lyssna efter tarmljud med hjälp av ett stetoskop. Lyssna vid flankerna. Tarmljudet
uppfattas som ett kurrande ljud.
• Kontrollera om hästen urinerat
Lär dig din egen hästs normalvärden! Det förekommer individuella variationer,
eftersom både puls- och andningsfrekvens påverkas av hästens kondition och av
psykiska faktorer. En utförlig sjukdomshistoria är också mycket värdefull. Brukar
din häst t ex ha återkommande kolik? När började koliksymtomen? Hur kraftig
bedömer du att smärtan är? Ökar smärtan? Hur och när är hästen avmaskad?
Om du har kunnat undersöka hästen enligt punkterna på sidan 6, och kan ge informationen
till veterinären, underlättar det mycket för bedömningen av fallet.
Kontroll av hjärtfrekvensen
Kontroll av slemhinnefärg och kapillär
återfyllnadstid
Kontroll av tarmaktiviteten
Hästens normalvärden
Hjärtfrekvens 28–40 slag/minut
Andningsfrekvens 8–16 andetag/minut
Kroppstemperatur 37,5–38 °C
Slemhinnefärg ljusröd
Kapillär återfyllnadstid mindre än 2 sekunder

Vid lindriga kolikfall – ring veterinär för att rådfråga
hur fallet ska hanteras. Förloppet kan snabbt
förändras.

En häst som har mycket ont är ett akutfall.

Vilka undersökningar gör veterinären?
Många gånger måste lugnande och/eller smärtlindrande medel ges för att en undersökning
ska kunna genomföras. Beroende på din hästs beteende görs en eller
flera av följande undersökningar:
Mätning av kroppstemperatur, mätning av puls- och andningsfrekvens, kontroll av
synliga slemhinnor, undersökning via ändtarmen (rektalisering), avlyssning (auskultation)
av buk- och brösthåla, sondering av magsäcken
via en nässvalgsond, bedömning
av uttorkningsgrad, undersökning av testiklarna
och pungsäcken, bukpunktion
och undersökning av bukpunktat, blodprovsundersökning, mätning av
muskel- och leverenzymer, röntgen och ultraljudsundersökning.
Undersökningarna syftar till att ställa en diagnos för att kunna sätta in lämplig
behandling.

Undersökning via ändtarmen
är ett sätt för veterinären att
ställa diagnos.

En nässvalgsond förs ned i
magsäcken.

Hur behandlas kolik?
Vilken behandlingsstrategi veterinären väljer beror helt på diagnosen. Generellt
går behandlingen ut på att:
• Lindra smärtan
• Få igång tarmmotoriken
• Förhindra uttorkning och chocktillstånd
Hästar behandlas vanligtvis med något kramplösande/smärtlindrande medel och
vätsketillförsel via nässvalgsond/dropp för att återställa vätskebalansen.
Vid förstoppningar
kan t ex paraffinolja ges via nässvalgsond. Magsår kan behandlas
med läkemedel som sänker syrahalten i magsäcken. I dessa fall är också miljöfaktorer
viktiga, så som att avbryta träningen, ge riklig tillgång på grovfoder och att
undvika stress.
Vissa kolikfall kräver operation, t ex pungbråck och tarmomvridning. Här är det
viktigt med en tidig upptäckt och diagnos så att operationen kan göras så snabbt
som möjligt.
Ibland är koliksymtom mycket kraftiga och går inte att häva med kramp- och smärtstillande
mediciner. I sådana fall måste djurskyddsaspekter
råda och hästen ska
då opereras eller avlivas. Hästens ålder och värde får här avgöra. Om möjligt bör
du även kontakta ditt försäkringsbolag.

Kolik hos föl
Mekoniumförstoppning: I ändtarmen förekommer normalt hårda, mörkfärgade
träckbollar som krystas ut 6–12 timmar efter födseln. Hos vissa föl uppstår ibland
svårigheter att krysta ut detta s k tarmbeck (mekonium). Fölen visar lindriga
till
kraftiga koliksymtom. Behandlingen går ut på att avlägsna dessa stenhårda träckbollar.
Oftast räcker det med att spruta ett laxerande slem i ändtarmen, t ex Microlax.
Om koliksymtomen är kraftiga ska veterinär tillkallas omgående. Veterinären
ger vanligtvis ett lavemang, vilket oftast löser upp förstoppningen, men i enstaka
fall måste kirurgisk behandling tillgripas.
Urinblåsebristning (ruptur): I enstaka fall kan fölets urinblåsa brista under själva
förlossningen (ses främst hos hingstföl). Det mest påtagliga tecknet är att fölet försöker
urinera men att det enbart kommer några droppar. Fölet visar oro och lätta
koliksymtom. Punkteras buken kommer det ut stora mängder urin. Om fölet opereras
på ett tidigt stadium är utsikterna goda.
Tarmmissbildning: Det kan förekomma att ett stycke av tarmen saknas. Vissa fall
går att operera framgångsrikt.
Diarré: Den vanligaste orsaken till allvarlig diarré hos nyfödda föl är blodförgiftning
(sepsis) och bakterieinfektioner. Fölen kan också ha diarrésymtom då stoet
kommer in i sin första brunst efter förlossningen (9:e-dygns brunsten). Orsaken
till denna diarré är inte helt klarlagd.
Massiv invasion av spolmask i tunntarmen: Om inte fölen/unghästarna avmaskas
på ett riktigt sätt kan mängden spolmask i tunntarmen bli enorm. Maskinvasionen
kan leda till förstoppning och tarminstjälpning.
Magsår: Föl som har ont, är sjuka eller vistas på klinik drabbas ofta av magsår.
Symtomen kan vara diffusa, men magsår kan misstänkas om det finns tecken på
mag-tarmstörning som kolik, tandgnissel, föl som ligger på rygg eller har ökad
salivering.
Hur kan du förebygga kolik?
Foder eller utfodringsbetingad kolik är relativt vanligt. I det förebyggande arbetet
för att minska risken för att din häst ska få kolik, fyller du som djurägare en
viktig funktion. Det finns flera saker du kan göra själv. Risken kan minskas väsentligt
genom att:
• Se till att hästen har riklig tillgång på friskt vatten.
• Utfodra med foder av bra kvalité. Dålig hygienisk kvalité på fodret, t ex mögligt
hö eller dålig halm, kan störa den normala bakteriefloran i tarmen.
• Gör upp en daglig rutin för utfodring.
• Dela hellre upp dagsransonen på flera givor istället för ett stort mål.
• Ge inte för stora mängder spannmål och energirika koncentrat. För mycket kraft-
foder kan ge en feljäsning av bakterierna i tarmen.
• Gör alla foderbyten successivt. Tvära foderbyten kan orsaka rubbningar i tarmfloran
eftersom tarmbakterierna måste ha tid att ställa om.
• Motionera hästen regelbundet.
• Kontrollera tänderna med jämna mellanrum. Särskilt viktigt hos gamla hästar
och under tandfällningsperioden hos unghästar. Vid tandfel tuggar hästar fodret
sämre, vilket ger en sämre nedbrytning av fodret i mag-tarmkanalen.
• Avmaska enligt rekommendationer, var noga med föl och unghästar.
• En häst som lätt får förstoppning vid installningen (vid övergång från bete till
stallutfodring) ska ges ett bra grovfoder och extra lösande foder, t ex betfor,
melass eller morötter, och ev 2–3 dl paraffinolja.