Lösa benbitar

Lösa Benbitar i hästens leder
Osteochondros (OCD) är orsakad av en tillväxtrubbning hos brosk i samband med dess mognad och omvandling till benvävnad hos den växande individen. Beroende på var hos hästen denna tillväxtrubbning har uppstått kan resultatet bli avlösta benbroskfragment i och omkring hästens leder. Ett flertal författare har vetenskapligt beskrivit osteochondros och dess orsak utan att helt kunnat enas om bakomliggande mekanism. Avlösta benbroskfragment kan även ha andra orsaker såsom t.ex. traumatiska skador

Ärftlighet: En radiologisk studie utförd av Hoppe och Philipsson (A genetic study of osteochondrosis in swedeish horses. Equine Pract 1985; 7:7-15) påvisar att en enskild hingst lämnade signifikant fler avkommor med OCD än en annan i studien ingående hingst. Fler författare har senare erhållit motsvarande resultat och bland annat påvisat att även om hingsten själv inte uppvisar OCD kan den nedärva problemen.

Tillväxt, kroppsstorlek: Någon enad vetenskap om relationen kroppstorlek vid födsel respektive dess tillväxttakt har inte presenterats. En svensk studie av 77 varmblodiga hästar följde dessa från födsel och till 16 månaders ålder. Författarnas uppfattning var att fostertiden samt fölens första levnadsmånader var avgörande för utvecklandet av OCD. Uppfattningen var också att kroppsvikt/storlek och de kliniska tecknen på OCD i hasled och kotleder var av olika patologiskt ursprung

Foder: Någon enad vetenskap om betydelsen av foder och mineralintag inom normala variationer föreligger inte. Olika teorier om olika bristtillstånd som orsak har tidigare diskuterats.

Träning: En studie har utvisat dramatiskt mindre förekomst av OCD hos varmblodsföl som gavs stor energimängd och ökad träning relativt en motsvarande grupp som enbart erhöll det högre energiintaget utan att forceras röra sig mer.

Vanliga lokalisationer för lösa benbroskfragment:
- Bakre kotledernas hörnstöd, POF (Palmar/plantar osteochondral fragments) tidigare även kallade Birkelandfragment. Delar av hörnstödet på kotbenet kan vara lösa, s.k. hörnstödsavlösning
- Kotledernas framsida s.k. chipfragment.
- Haslederna, vanligen på tibias mellersta ås eller talus yttre rullkam samt den inre tibiamalleolen.
- Knäleden, femurs yttre rullkam eller som subchondral bencysta på femurs inre kondyl.
Behandling: Avlösta benbroskfragment i hästens leder kan initiera en inflammatorisk reaktion och kan framkalla hälta och eller ledfyllnad – ledgalla. Det går inte att avgöra huruvida den unga hästen kommer att få framtida problem orsakat av OCD även om den inte uppvisar kliniska symptom för tillfället. Många låter göra ett kirurgiskt ingrepp för att avlägsna fragmenten, oftast genom artroskopi (titthålskirurgi) för att eliminera risken för följdskador. En följdskada kan t.ex vara kronisk ledinflammation eller degenerativ ledsjukdom (artros). Om hästen är besvärad och visar ledfyllnad är detta ett tecken på inflammatorisk process eller om den visar rörelsestörning så bör den opereras.

Exempel på röntgenbilder som visar olika typer av benfragment i lederna.

-Främre kotledens framkant benämns chipfragment.